Migrain vs luka sakit ketegangan

Migrain adalah satu bentuk sakit kepala vaskular. Sakit kepala migrain disebabkan oleh gabungan vasodilatasi (pembesaran pembuluh darah) dan pembebasan bahan kimia dari serat saraf yang mengalir di sekitar saluran darah. Semasa serangan migrain, arteri temporal membesar. (Arteri temporal adalah arteri yang terletak di luar tengkorak di bawah kulit kuil.) Pembesaran arteri temporal membentangkan saraf yang mengelilingi arteri dan menyebabkan saraf untuk melepaskan bahan kimia. Bahan kimia ini menyebabkan keradangan, kesakitan, dan pembesaran lebih lanjut arteri. Peningkatan pembesaran arteri membesarkan kesakitan.

Sakit kepala ketegangan menyumbang hampir 90% daripada semua sakit kepala dan mungkin dialami oleh kebanyakan orang pada satu masa sepanjang hayat mereka. Sakit kepala ini sering dikaitkan dengan keletihan dan tekanan, dan secara umumnya bertindak balas terhadap langkah-langkah mudah seperti ubat penahan sakit atau ubat-ubatan. Kesakitan dari sakit kepala ketegangan biasanya berlaku di kedua-dua belah kepala dan terdiri daripada rasa sakit yang membosankan.

Carta perbandingan

Carta perbandingan sakit kepala berbanding Migrain
Migrain Sakit kepala ketegangan
Ciri-ciri kesakitanSakit berdenyut dan berdenyut dalamKesakitan yang membosankan dan tekanan di kepala. Ia juga boleh menghasilkan perasaan tekanan yang serupa dengan sensasi yang disebabkan oleh penempatan naib atau band ketat di kepala dan / atau di sekitar leher.
Penguasaan jantinaLebih biasa pada wanitaLebih biasa di kalangan wanita
Kepekaan kepada cahaya atau bunyiTipikalLangka
Lokasi kesakitanMeneguk mendalam di sekitar kuil atau mata.Kesakitan biasanya bersifat umum, dengan kawasan sakit yang lebih sengit di kulit kepala, dahi, kuil atau belakang leher. Biasanya dua hala.
Keparahan kesakitanBermula dari sederhana hingga agak terukKurang ringan hingga sederhana
Masa permulaanPanjang; sakit kepala secara beransur-ansur meningkat dalam masa 4-24 jamNyeri berkembang secara beransur-ansur, turun naik dengan keterukan dan kemudian boleh tinggal selama beberapa hari
PencetusLampu terang, bunyi keras, perubahan pola tidur, pendedahan kepada asap, melangkaui makanan dan lain-lain.Tekanan
Aura prodromal sebelum sakit kepalaHadirAbsent
Mual atau muntahBiasaLangka

Tanda dan Gejala

Sakit kepala jenis ketegangan

  • Tempoh 30 minit hingga 7 hari.
  • Tiada loya atau muntah (anoreksia boleh berlaku).
  • Photophobia dan / atau phonophobia.
  • Minimum 10 episod sakit kepala sebelumnya; kurang daripada 180 hari setahun dengan sakit kepala dianggap "tidak kerap".
  • Kesakitan dua hala dan occipitonuchal atau bifrontal.
  • Nyeri digambarkan sebagai "kepenuhan, " "ketegangan / peregangan, " "tekanan, " atau "bandlike / viselike".
  • Boleh berlaku dengan ketara di bawah tekanan emosi atau bimbang.
  • Insomnia.
  • Sering hadir semasa naik atau tidak lama selepas itu.
  • Ketegangan otot atau kekakuan pada leher, tulang belakang, dan kawasan hadapan.
  • Tempoh lebih daripada 5 tahun dalam 75% pesakit dengan sakit kepala kronik.
  • Kesukaran menumpukan perhatian.
  • Tiada prodrome.

Migrain

  • Sakit kepala berdenyut atau berdenyut pada satu sisi kepala anda.
  • Sederhanakan intensiti sakit kepala yang teruk.
  • Kurangkan sakit kepala anda dengan aktiviti fizikal rutin.
  • Mual, muntah, atau kedua-duanya.
  • Kepekaan terhadap cahaya dan bunyi bising, dan kadang-kadang bau.

Kelaziman

Kekerapan

Di Amerika Syarikat: Sakit kepala adalah alasan kesembilan yang paling umum bagi pesakit untuk berunding dengan doktor. Doktor mengklasifikasikan 90% daripada sakit kepala yang dilaporkan kepada mereka sebagai penguncupan otot atau sakit kepala migrain.

Di peringkat antarabangsa: Tiada kesusasteraan menunjukkan bahawa kekerapan sakit kepala adalah berbeza di rantau lain di dunia.

Penguasaan jantina

Lebih banyak wanita ada di dalam Migrain dan ketegangan kepala.

Pencetus

Migrain

Menurut Encyclopedia Medical Library of Medicine, serangan Migrain boleh dicetuskan oleh:

  • Reaksi alahan
  • Lampu terang, bunyi keras, dan bau atau minyak wangi tertentu
  • Tekanan fizikal atau emosi
  • Perubahan dalam pola tidur
  • Merokok atau pendedahan kepada asap
  • Melangkau makanan
  • Alkohol atau kafein
  • Perubahan turun naik kitaran haid, pil kawalan kelahiran
  • Ketegangan sakit kepala
  • Makanan yang mengandungi tyramine (anggur merah, keju berumur, ikan asap, ikan ayam, buah ara, dan beberapa kacang)
  • monosodium glutamat (MSG), atau nitrat (seperti bacon, anjing panas, dan salami)
  • Makanan lain seperti coklat, kacang, mentega kacang, alpukat, pisang, sitrus, bawang, produk tenusu, dan makanan yang difermentasi atau jeruk

Ketegangan kepala

  • Tekanan - Biasanya berlaku pada sebelah petang selepas jam kerja tekanan yang lama
  • Kurang tidur
  • Kedudukan tekanan yang tidak selesa dan / atau postur yang tidak baik
  • Masa makan yang tidak teratur (kelaparan)
  • Eyestrain

Diagnosis

Migrain

Diagnosis migrain tanpa aura, mengikut Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa, boleh dibuat mengikut kriteria berikut, "kriteria 5, 4, 3, 2, 1":

  • 5 atau lebih serangan
  • 4 jam hingga 3 hari dalam tempoh
  • 2 atau lebih - lokasi unilateral, kualiti berdenyut, kesakitan yang sederhana hingga teruk, gangguan atau penghindaran aktiviti fizikal rutin
  • 1 atau lebih gejala yang disertakan - loya dan / atau muntah, photophobia, phonophobia

Ketegangan sakit kepala

  1. Dengan tanda-tanda dan gejala klinikal
  2. Kajian Makmal:
    1. Kerja makmal seharusnya tidak biasa dalam kes-kes sakit kepala ketegangan. Ujian khusus perlu diperolehi jika peperiksaan sejarah atau fizikal mencadangkan satu lagi kemungkinan diagnostik.
    2. Pemeriksaan kepala CT atau MRI hanya perlu apabila pola sakit kepala telah berubah baru-baru ini atau pemeriksaan neurologi mendedahkan penemuan yang tidak normal. Bukti sejarah atau pemeriksaan fizikal semacam itu mencadangkan penyebab sakit kepala.

Rawatan

NSAID yang berlebihan, seperti Advil dan Aleve, boleh memberikan bantuan untuk sakit kepala ketegangan dan migrain yang kurang teruk. Penghidap sakit kepala ketegangan juga boleh mendapat manfaat daripada terapi ubat kombinasi, yang pasangan NSAID dengan sedatif; sesetengah ubat tersebut boleh didapati di kaunter. Penghidap migrain sering menggunakan dadah anti-mual juga, kerana banyak mengalami loya atau muntah semasa migrain.

Ubat Triptan digunakan untuk sakit kepala ketegangan yang lebih teruk dan biasanya untuk migrain; Pada masa yang jarang berlaku, narkotik, seperti opioid, boleh ditetapkan buat sementara waktu. Ubat Triptan, seperti sumatriptan dan zolmitriptan, biasanya ditetapkan dalam bentuk suntikan dan semburan hidung; kadang-kadang bentuk tablet boleh didapati, seperti halnya zolmitripan.

Rawatan pencegahan mungkin disyorkan. Perubahan gaya hidup atau diet boleh disyorkan, dan ubat-ubatan sering ditetapkan. Mereka yang menderita sakit kepala yang kerap ketegangan atau penderita migrain, misalnya, sering menetapkan antidepresan trisiklik, kerana ini telah ditunjukkan untuk membantu mencegah episod. Ubat kardiovaskular mungkin membuktikan ubat pencegahan yang baik untuk sesetengah pesakit migrain.

Dan walaupun Botox biasanya dikaitkan dengan tujuan kosmetiknya, suntikan Botox juga didapati berguna dalam merawat migrain kronik.

Artikel Berkaitan